中國人應該從日本的老齡化危機中看到什麼？

長期照護保險制度。

中國各大官媒經常報道日本養老金危機、老齡少子化，但對中國即將到來的老齡化危機的可怕圖景從來閉口不談。

日本是世界有名的高齡國家，但日本的長照是走在世界前端的，日本是亞洲第一個實施“長期照護保險制度”的國家，僅次於德國、荷蘭。

為應對高齡社會，日本於1989年實行高齡者保健福祉推進10年戰略計劃，通稱“黃金十年計劃”，其目的為統整並建置以市町村單位（相當於中國的鄉鎮）的長期照護相關資源。

由於老齡化加劇，日本老人照護費用近年來不斷上升，2000年只佔GDP的0.7%，2024年已經超過GDP9%，25年來增長超過10倍。

日本應對老齡化的另一個辦法是讓經濟能創造（保留）一些適合老年人的職位，養老金不夠用的老人能自己養自己。很多健康年齡長的老人甚至可以工作到80歲。

日本總務省的統計顯示，2022年65歲以上老年人就業人數為912萬人，連續19年同比增加。 全社會就業人口中的老年人佔比為13.6%，相當於每7個就業人員中就有1人年過65歲。

部分老年人能工作，大大降低了日本實際的“老年撫養比”，減輕了政府和年輕勞動者的負擔。

老年撫養比是指人口中非勞動年齡人口數中老年部分對勞動年齡人口數之比，用以表明每100名勞動年齡人口要負擔多少名老年人。

目前日本的老年撫養比是50%，全球最高。

目前，日本老年男性的貧困率為18.4%，老年女性的貧困率為24.8%，如果將範圍縮小至獨居家庭，則該數字更是分別攀升至38.3%和52.3%，這個資料來自高華彬2024年翻譯的一本書《老人漂泊社會》（日本NHK特別節目錄製組編著）

高華彬說，當初在修改譯稿時，自己和妻子都被文章內容打動，忍不住傷心落淚。

日本是發達資本主義，“富了才老”，都被老齡化禍害成這樣。

如果中國老人的壽命普遍接近或超過80歲，到2040年代中期，中國的“老年撫養比”可能會突破90%，這是中國社會無法承受的比例，除非社會選擇“棄養”，讓一部分老人自生自滅。

中國老齡化的一個麻煩是中國經濟無法創造適合絕大多數老人的工作崗位，讓延遲退休的作用大打折扣，勞動力結構性過剩嚴重，青年失業率高，45歲高齡失業現象普遍，而老人更沒工作機會，養老金、醫療費不夠花？自己想辦法吧。

中國老齡化的另一個麻煩是政府幾乎沒辦法應對，自2021年以來，長期護理保險（下稱“長護險”）連續第5年被寫入政府工作報告中，但各級政府行動緩慢，錢都哪裡去了？大基建、中國製造2025、中國式現代化，新質生產力，都拿去實現中國夢了。

而建立“長期護理保險制度”的前提是政府要先投錢，建立並完善老年護理系統，而不只是收取保險費。

世界衛生組織（WHO）估計，中國2040年就會有4.02億老人，由於生活工作壓力大，環境汙染，食物和飲用水不安全，生活方式不健康，中國有3億菸民，政府禁菸不力，50%的男性經常喝烈性酒……2019年中國75%的60歲以老人患有非傳染性疾病，心血管病、糖尿病、高血壓、阿爾茲海默症……醫療照護費用未來將急劇上升。

《中國養老服務藍皮書（2012—2021）》提到，預計2025年中國失能和半失能的老年人口預計將增至7279萬人，2030年將達1億人。

2025年兩會期間，【華夏時報】發表文章，題目是：5年後我國失能半失能人口將達1億人 誰來守護？政府工作報告再提“長護險”……

2013年7月，人民網發表文章，中國每13個人就有一個是精神病患者，現在是2025年，精神病是增加了還是減少了？

2030年，一個國家有接近10%的人口失能，還有10%的國民患有精神病，這國家也太特麼嚇人了。

中國各級地方政府由於土地財政崩潰、經濟長期增長放緩導致稅收減少，維持基本運作都困難，更別說建立社會照護系統、提升公共服務水平了——財政上不允許，時間上來不及，人口老化速度太快。

我一直把2040年作為中國的一個重要歷史節點。

2040年代，中國的老齡化將“從量變到質變”，會非常慘烈，如果處理不當，極大機率會引發大規模的人道災難。