팡롄의 이야기: 중국은 가난해서 높은 복지를 실현할 수 없는 것인가? 중국공산당의 거짓말을 폭로한다! 무료 의료 실현丨노후 의존은 사실 아주 간단하다! 중국공산당이 망하면 무료 의료는 내일이라도 실현될 수 있다!

이 영상은 중국 복지 체계가 장기간 낙후된 원인을 탐구하며, "중국은 너무 가난해서 고복지를 실현할 수 없다"는 중국 당국의 주장을 반박합니다. 진행자는 말레이시아의 무상 의료 체계와 대만의 연금 보장 제도를 비교하며, 중국의 의료보험 및 사회보험 자금 수지 상황을 분석합니다. 이를 통해 중국은 자금이 부족한 것이 아니라, 심각한 의료 자원 배분 불공정, 약값으로 병원을 운영하는 방식(以药养医)으로 인한 낭비, 사회보험 기금의 낮은 투자 수익률, 특권 계층의 자원 침탈 등 체제적 비효율성 문제가 존재한다고 지적합니다.

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오늘날 중국은 많은 이들의 선전 덕분에 미국과 대적할 수 있는 세계 유일의 강대국이 된 것처럼 보입니다. 물론 더 극단적인 사람들은 미국조차도 이제는 중국을 상대할 수 없다고 생각하죠. 세계의 미래는 오직 중국에 달려 있다는 것입니다. 하지만 여러분이 입을 모아 칭송하는 그 강력한 중국이, 지금은 정반대의 곤경에 처해 있습니다. 중국에는 기본적인 무상 의료조차 존재하지 않고, 기본적인 노후 보장도 없습니다. 대다수의 중국인은 큰 병에 걸리면 죽음을 기다리는 삶을 살고 있으며, 200여 위안의 연금을 받으며 살아가고 있습니다. 그야말로 극단적인 대조를 이루고 있는 셈입니다. 그렇다면 이렇게 강력한 중국은 왜 이런 상태에 빠진 것일까요?

오늘 우리는 중국의 복지 체계가 왜 이 모양인지 그 원인에 대해 이야기해 보려 합니다. 중국의 복지 체계에 대해 이야기할 때마다 우리는 항상 이런 말을 듣습니다. 중국의 복지가 형편없는 이유는 너무 가난해서, 아직 발전이 덜 되어서 무상 의료를 실시할 수 없고 노후 보장을 할 수 없다는 것입니다. 하지만 정말 그럴까요? 사실은 그렇지 않습니다.

먼저 무상 의료를 예로 들어보겠습니다. 중국에서 무상 의료를 실현하는 것은 사실 전혀 어렵지 않습니다. 그리고 이 '어렵지 않다'는 것은 여러분의 상상을 초월할 정도로 쉽습니다. 이 점은 이웃 국가인 말레이시아와 비교해 보면 알 수 있습니다. 우선 경제 규모를 보면, 말레이시아는 현재 중국과 비슷한 수준으로 부유한 국가입니다. 2025년 말레이시아의 1인당 GDP는 13,124달러로, 중국의 13,862달러보다 약간 낮습니다. 그런데 말레이시아의 의료 체계는 어떨까요? 말레이시아는 이미 오래전에 무상 의료를 실현했고, 심지어 무료 구제 제도까지 갖추고 있습니다.

말레이시아의 의료는 사립 의료와 공립 의료로 나뉩니다. 공립 의료를 선택할 경우, 실제로 진료를 받을 때 지불해야 하는 비용은 가벼운 질병의 경우 외래 진료비로 1링깃(약 1.65위안)을 내고, 큰 병으로 정부 전문 병원에 갈 때는 전문의 진료비로 5링깃(약 8.5위안)을 지불하면 됩니다. 물론 이 진료비에는 외래든 전문의 진료든 검사비와 약값이 모두 포함되어 있습니다. 그 후 더 큰 병으로 수술이 필요할 경우, 수술비는 전액 무료이며 약값 또한 전액 무료입니다. 입원 시에는 병원에서 식사를 제공하기 때문에 상징적인 입원비만 받는데, 이 비용은 매우 저렴해서 보통 3링깃(약 5위안)부터 시작합니다. 물론 이 외에도 말레이시아의 저소득층은 진료를 받을 때 돈을 내지 않을 뿐만 아니라, 때로는 오히려 지원금을 받기도 합니다.

말레이시아에는 B40이라는 개념이 있습니다. 이는 말레이시아에서 가구 소득 순위가 하위 40%에 속하는 사람들을 가리킵니다. 현재 말레이시아의 소득 기준으로 볼 때, 이는 가구 월소득이 5900여 링깃 미만, 대략 한 달에 9700위안 미만인 경우를 말합니다. 만약 여러분의 가구 월소득이 이 구간에 속한다면, 병에 걸렸을 때—특히 암이나 심장병 같은 큰 병에 걸렸을 경우—병원비를 내지 않아도 될 뿐만 아니라, 약 8000여 링깃(한화 약 1만 3천 위안에 해당)의 일시적 대병 보조금과 매일 50여 링깃(약 80위안)의 입원 보조금을 누릴 수 있습니다. 이러한 보조금이 존재하는 이유는 말레이시아 정부가 일부 가난한 사람들이 병 치료를 두려워한 나머지 돈 버는 것을 방해받을까 봐 치료를 포기하는 사태를 방지하기 위해서입니다.

이러한 제도는 가난한 사람들이 돈이 없어 진료를 받지 못하는 사태를 막아줄 뿐만 아니라, 가난한 가정의 가장이 아프다는 이유로 가정이 파탄 나는 상황도 막아줍니다. 물론 공공 무료 의료로서 이 제도에도 일정한 문제는 존재합니다. 그 문제는 바로 누구나 흔히 이야기하는 대기열 문제입니다. 말레이시아의 외래 진료는 보통 1~2시간씩 대기해야 하며, 백내장 수술이나 관절 수술 같은 응급하지 않은 큰 병의 경우 대기 시간이 더 길어져서 보통 3~6개월을 기다려야 합니다. 말레이시아의 부유한 가정들은 실제로 아플 경우 비용을 더 많이 내더라도 더 빠르고 더 나은 사립 의료를 선택하곤 합니다.

하지만 이러한 여러 문제에도 불구하고, 말레이시아의 이 무료 의료 체계는 말레이시아 전체에서 병으로 인해 빈곤층으로 전락하는 상황이 발생하지 않도록 확실히 보장해 줍니다. 말레이시아인들은 큰 병에 걸리면 죽음을 기다릴 수밖에 없는 상태에 빠지지 않기 위해 저축을 할 필요도 없습니다. 그리고 저는 이 제도가 중국의 무료 의료에 대해 중국인들이 가지는 대부분의 기대를 충족시킬 수 있다고 믿습니다. 그렇다면 이 제도를 실현하는 데는 얼마의 비용이 들까요? 말레이시아인들이 우리 중국인들보다 훨씬 더 많은 돈을 내는 것일까요? 사실 그 답을 들으면 여러분은 충격을 받을 것입니다. 전혀 그렇지 않다고 말할 수 있습니다. 말레이시아의 1인당 의료보험 납부 액수는 심지어 중국보다도 못합니다.

이에 대해 우리는 말레이시아의 의료보험 재원 출처를 다시 한번 살펴볼 수 있습니다. 현재 모든 나라의 의료보험은 일반적으로 두 가지 재원 조달 모델로 나뉩니다. 하나는 캐나다나 미국 같은 국가가 주로 채택하는 조세 모델입니다. 이들 국가의 정부 수입은 비교적 단순하여 주로 세금에 의존하며, 세금은 모든 것을 포괄하고, 무료 의료 체계에 돈이 부족할 때도 세금을 통해 보조금을 지원합니다. 이들 국가들은 세금만 걷을 뿐, 의료보험료를 따로 징수하지 않습니다. 반면 다른 모델은 중국과 일본이 주로 채택하는 비스마르크 모델입니다. 비스마르크 모델을 채택한 국가들은 정상적으로 세금을 걷는 것 외에도, 종업원의 월급에서 일정 부분을 직접 공제하여 의료보험 재원으로 삼습니다. 물론 본질적으로 이 두 모델에는 우열이 없으며 사실상 동일합니다. 왜냐하면 털은 짐승에게서 나오는 법이어서, 세금이든 의료보험금이든 모두 인민 자신의 돈이기 때문이며, 단지 세금을 걷는 방식만 다를 뿐입니다. 반면 말레이시아는 첫 번째 방식을 채택하여, 말레이시아인들은 사회보험 같은 추가적인 보험료를 납부할 필요가 없으며 의료보험금이 부족할 때 정부가 직접 세금을 통해 의료보험 체계를 보조합니다. 그렇다면 말레이시아 정부는 이 무료 의료 체계를 유지하기 위해 1인당 얼마의 돈을 지출했을까요?

말레이시아 정부의 보건 보고서에 따르면, 2024년 말레이시아 보건 시스템은 총 456억 링깃의 지원금을 받았습니다. 하지만 그중 일부 지원금은 의과대학 건립, 의료상 수상, 의사 유학 지원 비용 등 기타 지원금이었습니다. 무료 의료 체계를 위해 직접 지출된 지원금은 391억 링깃으로, 약 650억 위안에 해당합니다. 그리고 말레이시아의 총인구는 현재 3440만 명으로, 이는 말레이시아인 한 명당 매년 의료보험 체계를 위해 평균 약 1946위안을 지출하는 셈이며, 1인당 1946위안을 쓰는 것만으로도 현재 말레이시아의 의료 체계를 유지하기에 충분합니다. 이 금액이 매우 클까요? 사실 크지 않으며, 중국인들이 지출하는 금액이 이것보다 훨씬 더 많습니다.

중국의 현재 이 쓰레기 같은 의료보험 체계를 유지하기 위해, 중국 의료보험은 현재 두 가지 수입원을 가지고 있습니다. 하나는 주민 의료보험이고, 다른 하나는 직장인 의료보험입니다. 중국 의료보험 기금 연도 공보에 따르면, 2025년 누적 가입한 직장인 수는 3억 8800만 명이며, 그중 재직자는 2억 8000만 명으로, 이들은 총체적으로 중국 의료보험에 2조 4700억 위안을 기여했습니다. 비직장인 가입, 즉 주민 가입자 수는 9억 4200만 명으로, 2025년에 누적하여 중국 의료보험에 1조 1200억 위안을 기여했으며, 이 둘을 합산한 누적 금액은 이미 3조 5900억 위안에 달했습니다.

하지만 여기서 한 가지 짚고 넘어가야 할 점은, 이 3조 5,900억 위안이라는 금액에는 매달 월급에서 공제되는 의료보험료와 직업이 없는 사람들이 매달 꼬박꼬박 납부하는 의료보험료 외에도 중국공산당 정부가 모든 국민에게 매년 지급하는 700위안의 의료보험 보조금이 포함되어 있다는 것입니다. 물론 본질적으로는 다 똑같습니다. 양털은 양에게서 나온다는 말처럼, 중앙정부가 주는 보조금 역시 결국 국민의 세금이니까요. 그렇다면 이 3조 5,900억 위안을 중국인 한 명당으로 나누면 얼마일까요? 3조 5,900억 위안을 14억 명으로 나누면 2,564위안이 됩니다. 우리 모두는 매년 평균 2,564위안을 의료보험에 기여하고 있는 셈입니다. 그럼 앞서 언급한 말레이시아는 얼마였는지 기억하시나요? 1인당 연간 약 1,946위안을 지불했으며, 이는 중국보다도 30%나 낮은 금액입니다. 말레이시아의 기준을 적용하면 사실 중국 의료보험은 1년에 2조 7,200억 위안만 거둬도 말레이시아 수준의 의료 서비스를 실현할 수 있습니다. 중국 의료보험은 돈이 부족한 것이 아니라, 오히려 9,000억 위안을 더 거두고 있는 셈입니다. 중국 의료보험은 결코 돈이 부족한 문제가 아니라, 전체적인 효율성이 너무 낮다는 것이 문제입니다. 그렇다면 무엇이 중국 의료보험의 효율성을 이토록 낮게 만들어서, 3조 위안 넘게 쓰고도 2조 위안 남짓 쓰는 다른 나라들보다 못한 결과를 내게 만드는 걸까요? 많은 사람들은 공무원 문제라고 생각할 것입니다. 공무원의 의료보장 체계가 너무 좋아서 중국 의료보험의 효율성이 낮아졌다고 말이죠. 이 대답은 맞기도 하고 틀리기도 합니다. 우선 하급 공무원의 경우, 의료보험 혜택이 대다수 일반 중국인보다 좋긴 하지만 그 혜택 수준이 납부하는 금액에 비례하지는 않습니다. 중국 도시 근로자 중 의료보험 납부자는 2억 8,000만 명이며, 총 납부 금액은 2조 4,700억 위안으로 1인당 연간 납부액은 8,800위안에 달합니다. 이 금액은 사실 대만의 1인당 의료보험 납부액에 근접한 수준입니다. 2025년 대만 건강보험은 사회적 모금과 정부 보조금을 합쳐 1인당 평균 금액이 약 9,100위안(인민폐 기준) 정도로, 일반 중국 직장인과 별 차이가 없습니다. 공직자들은 말할 것도 없습니다. 공직자의 평균 급여가 중국 내에서 비교적 높은 수준임을 고려하면, 이들이 1인당 연간 의료보험에 지출하는 비용은 최소 1만 2,000위안 이상입니다. 하지만 중국의 일반 공무원이 누리는 의료 혜택이 대만 일반 서민보다 얼마나 더 좋을까요? 중국 하급 공무원의 대우가 중국 일반 서민보다는 좋지만, 대만 서민보다 좋다고 보기는 어렵습니다. 게다가 중국의 평균 물가는 대만보다 확실히 높습니다. 사실 대부분의 공무원이 의료보험을 납부하고 얻는 보상 역시 납부 금액에 비하면 턱없이 부족합니다. 단지 중국에는 그보다 더 열악한 일반 중국인들이 비교 대상으로 존재하기 때문에 그들이 더 나아 보이는 것뿐입니다. 그렇다면 이 체계 안에서 이득을 보는 사람은 누구일까요? 공무원 중에서도 고위 간부들만이 이득을 보고 있습니다. 이것이 중국 의료보험의 첫 번째 문제입니다. 2024년 11월, 청두 톈푸신구에 고위 간부 휴양 기지가 우뚝 솟았습니다. 이 고위 간부 휴양 기지는 부지 면적 649.7무(畝), 총 건축 면적 145만 제곱미터로 자금성 10개 규모에 달하며, 토지 비용을 제외하고도 총 투자액이 100억 위안에 이릅니다. 이는 대만이나 말레이시아의 고위 간부들은 절대 누릴 수 없는 혜택입니다. 그 외에도 2023년 중국에서는 많은 사람이 기억할 만한 뉴스가 하나 있었습니다. 상하이의 한 고위 판사가 중환자실(ICU)에 4년 동안 입원했다는 사실입니다. 루이진 병원의 이전 요금 기준에 따르면 중환자실 하루 병상료만 1,000위안이 넘으며, 여기에 각종 잡비를 합치면 4년 동안 중환자실에 머무는 데 수백만, 수천만 위안이 들어갑니다. 이런 대우는 분명 대만이나 말레이시아의 의료보험보다 훨씬 좋은 것입니다. 라이칭더 총통조차도 현재 4년 동안 중환자실에 머무는 대우를 누릴 수 있을지 장담할 수 없는데, 다른 대만 관료들은 말할 것도 없습니다. 사실 2013년 당시에도 중국에서는 중국 의료 자원의 80%가 고위 간부를 위해 사용되고, 일반 국민을 위해서는 20%만 사용된다는 설이 돌았습니다. 당시 인민일보(人民網)에서도 이 문제를 다룬 적이 있는데, 인민일보는 이 보도에서 80%라는 비율은 사실이 아니라고 부인했지만, 비용 불평등 문제는 인정했습니다. 중국의 관영 매체이자 중국공산당의 입인 인민일보조차 중국 의료 체계의 분배가 극도로 불공정하다는 점을 인정한 것입니다. 중국 의료 체계의 효율성이 극도로 낮은 또 다른 이유는 중국의 의료비 청구 체계와 병원 수익 구조에 심각한 낭비 문제가 존재하기 때문입니다. 예를 들어, 중국에는 약 처방으로 병원을 운영하는 전형적인 문제가 존재합니다. 수많은 병원이 약 처방, 특히 중성약(中成藥) 처방에 의존해 수익을 창출해야 합니다. 대량의 중성약은 복용해도 아무런 효과가 없는 순수한 위약(플라세보)에 불과합니다. 하지만 이러한 위약들이 중국 의료보험 자금을 대량으로 낭비하고 있습니다. 동시에 수익 창출을 위해 중국 의사들은 종종 가벼운 병을 크게 치료하는 척하며 의료보험 자금을 빼돌리고 의료 자원을 낭비합니다. 2023년 중국 전국 진료 횟수는 95억 4,000만 회로 1인당 연간 7회 진료를 받았는데, 이는 선진국 평균인 3회보다 훨씬 높습니다. 2023년 중국의 입원 환자 수는 3억 명을 넘어섰고 입원율은 20%에 달해 선진국보다 현저히 높습니다. 가벼운 병에는 중성약을 처방해 돈을 벌고, 중간 정도의 병은 입원시켜 돈을 버는 것이 이미 중국 병원들의 생존 법칙이 되었습니다.

우리는 지금 종종 중국이 만약 무료 의료를 실현한다면 어떻게 되겠느냐, 중국의 노인들이 병원의 혜택을 얼마나 악랄하게 빼먹을지 모른다는 주장을 보게 됩니다. 하지만 실제로 중국이 무료 의료를 시행할 때 혜택을 빼먹음으로써 발생하는 낭비는 지금보다 더 많다고 단정할 수 없습니다. 그 노인들이 어떻게 허점을 파고드는 의사들보다 더 많이 빼먹을 수 있겠습니까? 현재 중국의 기형적인 의료 제도로 인해 중국의 의료는 대부분의 무료 의료 국가보다 훨씬 더 많은 낭비를 초래하고 있으며, 그 낭비의 정도는 매우 심각합니다. 그리고 가장 아이러니한 것은 그럼에도 불구하고 건강보험의 혜택을 미친 듯이 빼먹는 중국 병원들의 수익 상황은 여전히 극도로 비관적이라는 점입니다.

중국공산당 자체의 데이터에 따르면 2020년 중국의 3급 병원들은 보조금을 지급받은 후에도 적자 비율이 43.5%에 달해 거의 절반이 적자를 기록했으며 전체 병원 시스템의 부채도 2조 위안 규모에 이르렀습니다. 물론 2020년 데이터를 사용한 이유는 그 이후에는 데이터를 공개하지 않기 때문입니다. 이토록 비효율적인 의료 체계는 데이터와 함께 사라진 것처럼 보이며 모두가 무시하는 문제가 되었습니다.

우리는 종종 중국이 무료 의료를 실현해야 한다고 매일 말하는데, 그렇다면 무료 의료를 실현하는 돈은 누가 내는가, 세금을 얼마나 더 걷어야 하는가라는 질문을 듣곤 합니다. 너희 같은 반적들은 이런 문제들을 전혀 고려하지 않고 중국공산당의 고충을 전혀 고려하지 않은 채 입으로만 떠든다는 것입니다. 그러나 실제로 계산을 해보면 누구도 돈을 낼 필요가 없으며, 단지 중국공산당의 특권층이 사라지고 중국공산당의 비효율적인 체제가 사라지기만 하면 된다는 것을 알 수 있습니다. 무료 의료는 중국에 등장할 것이며, 심지어 모든 사람이 돈을 돌려받게 될 것입니다.

또한 연금 문제에서도 마찬가지이며, 연금의 비효율성 문제는 더욱 심각합니다. 현재 중국 연금의 최저선은 매우 낮아서 전국 최저 연금 액수는 겨우 143위안에 불과합니다. 중국의 약 1억 8000만 명에 달하는 은퇴한 농민들이 이 최저 연금을 받고 있습니다. 물론 각 성의 상황에 따라 모두 143위안인 것은 아니며 많은 성이 이보다 높습니다. 이 1억 8000만 명의 은퇴 농민들은 평균 약 262위안의 연금을 받으며 극도로 존엄성이 없는 삶을 살아가고 있습니다. 그러나 반면 중국이 거두어들이는 연금 액수는 결코 적지 않습니다. 2025년 중국 연금의 직접 수입은 9조 1000억 위안에 달하지만, 여기에는 중국인 스스로 납부한 부분과 중앙정부의 보조금 부분이 포함되어 있습니다.

9조 1000억 위안을 14억 명으로 나누면 1인당 지급액은 연간 6500위안으로 매월 약 540위안에 해당합니다. 물론 연금은 물가를 고려할 필요가 없으며 말레이시아와 비교할 필요도 없습니다. 우리는 이를 대만과 직접 비교할 수 있습니다. 대만의 현행 연금보험은 중국처럼 기업 및 사업장 단에서 직접 공제하는 연금보험 부분 외에도 정부 교부금이 일부 포함되어 있어 1인당 납부 금액은 연간 1만 2000위안(RMB), 매월 980위안으로 중국보다 훨씬 높습니다. 하지만 그럼에도 불구하고 중국과 대의 1인당 GDP 격차에는 미치지 못하며, 대만 농민들의 은퇴 대우는 중국 농민들의 은퇴 대우보다 훨씬 좋습니다.

대만 농민들은 한 번도 보험료를 납부하지 않았더라도 5000위안(NTD), 즉 약 1150위안(RMB)의 연금보험을 받을 수 있습니다. 동시에 대만 농민들은 15년 이상 농업에 종사하기만 해도 약 1670위안의 노농 수당 및 각종 저소득 보조금 등을 받을 수 있습니다. 이 금액을 어떻게 계산하더라도 중국 농민의 몇 배, 심지어 수십 배에 달합니다. 그렇다면 왜 이러한 상황이 발생하게 되었을까요? 여기서 첫 번째 원인은 바로 분배 불평등 문제입니다.

대만 정부 예산에서 농민을 지원하기 위해 정부가 1년에 출원하는 금액만 100억 위안(RMB)이 넘으며 이는 매우 큰 비중을 차지합니다. 반면 중국의 연금보험에도 막대한 보조금이 존재하지만, 보조금의 대부분은 공직자들에게 집중되어 있어 기이한 상황을 초래했습니다. 즉, 중국의 연금에 극심한 불평등이 나타난 것입니다. 2022년 중국 통계 공보를 예로 들면 중국에서 연금을 수급하는 인구는 3개의 부류로 나뉘며 각각 2500만 명의 기관 및 사업 단위 인력, 1억 3000만 명의 기업 직원, 1억 8000만 명의 도농 주민입니다. 그림에서 볼 수 있듯이 이 세 부류의 소득 격차는 극심합니다.

기관 및 사업 단위 인력의 연금은 일반 도농 주민의 30배에 이르며, 이는 아래쪽에 있는 검은색 선과 같아서 보지 않으면 보이지 않을 정도입니다! 물론 여기서 말하는 일반 도농 주민은 위에서 언급한 농민들을 말하며, 이 중간의 격차는 어디서 오는 것일까요? 그들이 납부하는 금액의 문제 외에도 서로 다른 수준의 보조금을 받았기 때문입니다. 2022년 중국 재정이 기관 및 사업 단위에 지급한 연금 보조금 금액은 5500억 위안에 달했고 기업 직원은 7043억 위안, 도농 주민은 고작 3337억 위안에 그쳤습니다.

보조금 액수만 보면 도농 주민이 공직자보다 40% 정도 낮을 뿐인 것처럼 보이지만 인원수를 고려해야 합니다. 기관 및 사업 단위에서 연금을 수급하는 총인원은 2500만 명에 불과하며, 이로 인해 1인당 수급하는 보조금 금액의 격차가 극심해졌습니다. 기관 및 사업 단위는 2160위안, 기업 직원은 509위안인 반면 도농 주민은 고작 168위안에 불과합니다. 정부 보조금은 본래 약자를 보호하는 도구여야 하지만 중국에서는 강자들의 횡령 수단으로 전락했습니다. 연금 자체가 많을수록 더 많은 보조금을 받게 되는 것입니다.

중국 공무원의 퇴직 대우 역시 보조금 덕분에 치솟고 있습니다. 물론 이 문제는 여전히 중국 연금 제도 속 문제 중 하나일 뿐입니다. 중국 연금에는 사실 이보다 더 큰 문제가 있는데, 바로 비효율적인 관리 문제입니다. 이것이 사실 주된 문제이자 모두가 간과하고 있는 문제입니다. 생각해보면 사회보장의 본질은 어느 정도 무엇과 같을까요? 납세와 마찬가지로, 우리가 정부에 돈을 맡기고 정부가 우리를 대신해 투자하고 노후를 대비하게 하는 것과 같습니다.

각국은 사실 이 방면에서 투자의 천재들입니다. 예를 들어 대만의 경우, 2025년 사회보장기금의 수익률은 16%에 달했고, 연간 수익은 1조 1,000억 대만달러로 약 2,300억 위안에 해당합니다. 물론 올해 대만 증시의 폭등에 힘입어 대만의 사회보장 수익률은 더욱 대단해서 첫 4개월 만에 2조 대만달러, 약 4,200억 위안을 돌파했습니다. 물론 대만 정부만 이런 것은 아닙니다. 캐나다 연금의 10년 순수익률은 9.2%, 노르웨이 연금의 10년 순수익률은 8.5%, 한국 연금의 10년 수익률은 8%이며, 기본적으로 이보다 수익률이 너무 낮은 국가는 찾아보기 어렵습니다. 하지만 중국은 얼마일까요? 중국은 실제로 단 2%에 불과합니다.

중국 사회보장기금 수익을 검색해보면 우리는 종종 다음과 같은 뉴스를 접할 수 있습니다. 2024년 중국 사회보장기금 수익률이 8.1%에 달했다는 것입니다. 하지만 이 뉴스는 사실 틀렸습니다. 왜냐하면 이 사회보장기금의 정식 명칭은 사회보험기금이 아니라 사회보장기금이기 때문입니다. 이 사회보장기금은 중국공산당이 자체적으로 비축해 둔 돈으로, 미래의 사회보장 자금 부족분을 보조하기 위한 것이며, 일반 국민이 납부한 그 연금 돈이 아니고 우리가 전통적인 의미로 이해하는 사회보장기금이 아닙니다. 진짜 사회보장기금은 이 사회보장협회가 운영하는 양로보험기금입니다. 이 양로보험기금의 수익률은 그럭저럭 괜찮아 보이지 않나요? 2024년 투자액은 약 2조 8,000억 위안, 연환산 5.52%, 연간 이익은 1,000억 위안입니다.

이 1,000억 위안의 이익이 언급되었을 때, 여러분은 아마 문제가 무엇인지 느꼈을 것입니다. 어째서 대만은 약 15%의 연환산 수익으로 2,000억~3,000억 위안을 만들어낼 수 있을까요? 대만은 인구가 그렇게 적은데, 그 사회보장 자금 규모가 중국만큼 클 리가 없지 않습니까? 15%의 연환산과 5.52%의 연환산이 이렇게 큰 차이를 보여서는 안 되지 않습니까? 자, 여러분은 여기서 문제를 발견하셨을 것입니다. 이 5.52%의 수익을 창출할 수 있는 것은 사회보장 자금의 일부일 뿐입니다. 2024년 전체 사회보장기금 잔액은 14조 4,900억 위안인데, 이 14조 4,900억 위안 중에서 단 2조 8,000억 위안만 직접 투자에 사용되었고, 남은 11조 7,000억 위안은 전부 은행에 예치되어 이자를 받고 있습니다.

이러한 이자는 대략 2% 혹은 그보다 낮을 뿐이며, 이는 14조 4,900억 위안에 달하는 사회보장기금의 연간 투자 수익이 많아야 3,300억 위안에 불과하다는 뜻입니다. 투자 수익률은 높아야 2.27%이며, 게다가 이는 사회보장 수익이 비교적 높았던 한 해의 수치입니다. 신화통신의 보도에 따르면, 이 양로기금은 2016년부터 운영되기 시작해 2024년에 이르기까지 평균 연환산 수익률이 단 5.06%에 불과하고, 누적 수익은 고작 4,123억 위안이며, 연평균 수익은 515억 위안에 그쳤습니다. 중국의 사회보장기금 총규모는 대만의 몇 배에 달하지만, 8년을 합산한 금액은 올해 대만의 4개월 치 사회보장기금 투자 수익에도 미치지 못합니다.

전 세계에서 중국처럼 사회보장 자금 투자 수익률이 이렇게 비참하게 낮은 국가는 없습니다. 중국공산당에 사회보장을 납부할 바에는 차라리 은행에 저축하는 것이 훨씬 낫습니다. 그렇다면 왜 이런 상황이 발생하는 것일까요? 이는 중국의 재정 체계와 관련이 있습니다. 2015년에 발표된 <기본양로보험기금 투자관리방법>의 규정에 따라, 중국의 연금은 성(省) 단위로 관리되며 각 성은 자율적으로 연금의 용도를 결정할 수 있습니다. 그리고 이러한 상황에서 지방정부는 돈을 중앙에 넘겨 중앙이 투자하도록 할 동기가 전혀 없습니다.

왜냐하면 돈을 자신들의 손에 쥐고 있는 것이 곧 자신들의 돈이 되는 것과 같기 때문입니다. 비록 중국의 법률 규정에 따르면 지방정부는 사회보장기금의 돈을 사용할 권한이 없고, 감히 사용하는 자는 감옥에 가게 되어 있지만, 사회보장기금은 그곳에 있으면 결국 은행에 예치되어야 하지 않겠습니까? 현지 은행에 예치되기만 하면 실제로 현지 은행의 자금 비축 능력을 높여주고, 현지 은행의 대출 능력을 더 강하게 만들어주며, 지방정부의 자금 조달 능력을 높여주어 지방정부가 더 쉽게 돈을 빌려 인프라를 건설하고 치적을 쌓을 수 있게 해줍니다. 이 조작은 또한 지방정부가 변형된 방식으로 저금리로 인민에게서 돈을 빌리고, 저금리를 통해 인민을 착취하는 것과 같습니다. 그리고 이는 실제로 엄청난 손실을 초래했으며, 심지어 단숨에 중국의 연금 체계를 짓누르는 원인이 되었습니다. 우리는 여기서 계산을 한번 해볼 수 있습니다.

중국의 현재 연간 사회보장기금 잔액은 그다지 고정되어 있지 않으며, 대개 10조 위안에서 15조 위안 사이입니다. 여기서는 평균값인 12조 5,000억 위안으로 잡겠습니다. 만약 이 12조 5,000억 위안이 현재의 2%에 가까운 연환산이 아니라 9%의 연환산 수익을 낼 수 있다면, 이 이자만으로도 1년에 사회보장에 8,750억 위안의 수입을 더 창출해 낼 수 있습니다. 이 8,750억 위안을 1억 8,000만 명의 은퇴한 농민들에게 나누어 준다면, 1인당 매년 4,800위안, 매월 400위안씩 돌아가게 됩니다. 이때 중국 농민들의 연금은 비록 여전히 월 700위안에도 미치지 못하지만, 이미 650위안이 넘는 수준에 도달하게 됩니다. 분명히 이전보다 훨씬 나아진 모습입니다.

그리고 이때 우리는 매년 중국에서 발생하는 막대한 건강보험 낭비에 대해서도 다시 한번 생각해 볼 수 있습니다. 중국의 건강보험은 매년 말레이시아 같은 국가보다 약 9000억 위안을 더 거둬들이고 있습니다. 만약 이 돈을 다시 농민들에게 나눠주어 그들의 연금으로 사용한다면, 매달 400여 위안을 더 지급할 수 있게 됩니다. 이렇게 되면 중국 농민들도 1100위안 이상의 연금을 받을 수 있게 됩니다. 이때 중국의 농민들은 무료 의료 혜택도 누리며 말레이시아식의 무료 건강보험을 누릴 수 있게 됩니다. 그렇다면 이러한 상황에서 중국인은 비록 가장 소득이 낮은 농민이라 할지라도 사실상 비교적 존엄하고 노후를 의지할 수 있는 삶을 살 수 있게 될 것입니다. 전 국민 건강보험과 전 국민 연금도 중국에서 실현되는 것입니다.

사실 우리는 중국의 복지에 대해 늘 하나의 오해를 가지고 있는데, 그것은 대부분의 사람들이 중국이 너무 가난하기 때문에 건강보험이 없고 연금 또한 이토록 낮다고 생각한다는 점입니다. 그러나 중국의 1인당 GDP는 이미 기준을 한참 전에 넘어섰습니다. 많은 경우 우리는 또 중국 도처에 우리의 적들이 가득하다고 생각하곤 합니다. 우리가 지금 복지가 좋지 않은 이유는 공무원을 타도해야 하고 다른 사람의 복지를 빼앗아야만 비로소 우리 자신의 복지를 얻을 수 있기 때문이라고 여깁니다. 하지만 많은 경우 그럴 필요가 전혀 없습니다. 중국이 타도해야 할 대상은 극소수의 특권층뿐입니다.

그들이 막대한 사회 자원을 점유하고 있고, 그들이 이 비효율적인 체제 전체를 운영하고 있습니다. 중국공산당을 타도하고 이 경직된 체제를 깨뜨리기만 한다면, 중국은 공무원의 대우를 삭감하지 않고도 중국에서 무료 의료를 실현하고 노후 보장을 실현할 수 있습니다. 우리 모두는 사실 적이 없고, 적은 오직 이 체제뿐입니다.